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讨厌的毛囊不破裂
点击量:发布时间:2022-12-04 09:32

  在诊所的走廊里,一个女孩拿着超声波检查单来到我面前,焦急地说:"你是陈医生吗?我的卵泡连续几个月都不破裂,你能给我看看是什么原因造成的吗?

  当然可以,把女孩领进诊室,告诉她,晚上码字,给她写科普,女孩突然向我深深鞠躬,转身就走。

  晚上,处理完一天的工作事务后,我如约开始码字。

  事实上,经常有一些妇女来到诊所,她们的月经周期正常,但却没有怀孕。她们中的大多数人抱怨说,她们已经用排卵测试排了几个月的卵,或有双相基础体温,或做了几次超声检查监测有成熟卵泡的排卵,但就是不能受孕。问题在于,卵泡成熟后,到了排卵的时候,却没有破裂,没有排卵,这是导致不孕的一个重要因素。

  卵泡成熟而不破裂在医学上称为未破裂卵泡黄素化综合征,是指卵泡成熟而不破裂,卵细胞不排出而在原位黄素化,形成黄体并分泌孕酮,效应器官发生一系列类似排卵周期的变化,是一种特殊类型的无排卵月经,也是导致不孕的重要原因之一。

  怎样才能知道卵泡是否破裂?

  最客观的检查方法是超声的连续动态观察。

  卵泡不排卵的原因之一是卵泡发育不良,常常处于非常小的水平,往往直径不到18毫米就停止生长,卵泡不圆,呈椭圆形,无张力,甚至是 "枣核",不具备受精能力,或者卵泡成熟但不破裂,不能排卵。

  卵泡不排卵的主要原因是黄体功能不全,女性的卵巢缺失和受损,或者因为卵巢疾病都会导致女性不排卵。

  可以通过促排卵来治疗。目前有各种各样的促排卵药物,它们往往需要不同的机制才能产生效果。主要是选择卵泡破裂的最佳时间,如果注射时间过早或过晚,都不能起到促进受孕的作用。如果上述方法仍不奏效,可采用B超干预:即在卵泡成熟后,在B超引导下用卵泡穿刺针轻轻划破卵泡表面,使卵泡排出。也有人认为,过度的精神压力和焦虑会导致未破裂的卵泡出现黄素化综合征,所以社会心理辅导可以帮助恢复正常的排卵功能和受孕。

  如果卵泡连续两个月不破裂,也可以服用避孕药来调整,当然要在医生的指导下进行。

  同时用B超监测排卵情况。在使用排卵药后和自然周期中,建议配合服用超声波检测排卵。超声波监测还可以清楚地观察子宫内膜的厚度和形状,这有助于预测怀孕。

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