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在整个怀孕期间,至少需要做4次超声波检查。看着超声检查单上密密麻麻的数据,孕妇们往往会感到困惑。她们如何理解超声检查的结果?是不是好的?如何看清B超单上的胎儿位置是否正确?超声检查并不像你想象的那么简单。
如何阅读超声检查单
孕囊也被称为妊娠囊。通常在7-8周时,你可以清楚地看到孕囊。这时,孕囊的直径约为2厘米。孕囊还包含卵黄囊和胎芽。如果孕囊在子宫内,说明胚胎在子宫内扎营。
在7-8周的B超检查中也可以看到胎芽。胎芽的长度有一个具体的标准。详情请参考下面的表格。
最完整的超声单胚胎对比表
●胎儿的心跳
在7-8周的超声检查中也可以看到原始的胎儿心跳。胎儿心跳的具体数据会在以后的超声单上显示。
胎心率的标准范围是每分钟120-160次,请在这个范围内注意。
● 头部和泪腺长度(CRL)
从11周到14周,头臀长将用来表示胎儿的发育情况,指的是从胎儿的头顶到臀部底部的距离。孕周可以从头臀长计算出来,孕周=CRL+6.5
双顶径、股骨长和腹围
13周时双顶径平均约为2.52
双顶径(BPD)是指胎儿头部左右两边的最大距离。股骨长(FL)也被称为大腿骨长,是指胎儿大腿的长度。腹围(AC)是指胎儿腹部一周的长度。双顶径、股骨长和腹围常被用来计算胎儿体重。
●头围(HC)
头围是指胎儿头部一周的距离,是衡量胎儿发育的一个重要指标。
NT值是指胎儿颈部以下透明带的厚度。NT值小于3mm表明唐氏综合征的风险很低。一般来说,唐氏综合症筛查的结果是正常的。如果NT值大于3mm,说明胎儿患唐氏综合症的风险较高,需要注意进一步的侵入性检查,同时也要注意大的异常结果。
● 脐动脉血流
1. S/D是最大收缩期流速与最大舒张末期流速之比。24周前S/D约为3.5-5.5;24-30周S/D约为2.5-5.0;36周S/D约为2.5-4.0;40周S/D约为1.7-3.0;如果S/D高,一般表示胎盘老化
2. RI指的是脐动脉阻力指数。RI一般小于0.8,属于正常。
胎盘分为前壁、后壁和侧壁,是指胚胎围床的位置。
最重要的是胎盘分级。胎盘被分为1级、2级、3级和3+级。2级胎盘表明胎儿已经成熟,可以分娩。
羊水指数和羊水深度。羊水深度的测量方法是将孕妈妈的脐部分为四个区域:上、下、左、右。四个区域之和的数值就是羊水指数。羊水指数的标准范围是8-18厘米。
羊水深度,顾名思义,就是羊水的深度,标准范围是3-7厘米。
* 胎儿的脐带
标准的脐带应该有两条动脉和一条静脉。有些婴儿会有单条脐带动脉的问题。这可能是脐带动脉破裂或染色体异常,需要进一步检查确认。
● 胎儿颈部
如果胎儿颈部有一个W形的印记,说明脐带绕颈2周。如果显示胎儿脐带的V形印记,说明脐带绕颈1周。
如何看超声片上的胎位是否正确?
● 单臀位(只有臀部先出来了)
B超只看单枪位
胎儿的身体在臀部折叠,脚抬高到头顶。在分娩过程中,乳房首先暴露出来。这种分娩方式在臀位分娩中是最安全的,因为只要子宫口足够大,可以让乳房出来,那么就不必担心头部出不来。
●复合臀位(臀部和脚先出来)
超声波检查只是为了看是否恢复了臀位
宝宝似乎是盘腿坐着,臀部和脚先出来。虽然这是一种安全的分娩方式,但有时只有一只脚先出来,这就是下面所说的不完全位。
不完全的脚位(只有一只脚先出来)
单纯用超声检查,看是否不够完整
这种形式与前两种状态不同的是,往往会提前破水,脐带会从子宫口突出来。
一旦发生这种情况,子宫壁和胎儿之间的脐带将被压迫,这将危及胎儿的生命。此外,即使臀部已经出来,在这种生产方式下,子宫口也不能完全打开,这使得婴儿的头部很难从子宫口出来,容易造成难产。
●完全体位(先伸出两只脚)
B仅取决于是否为全麻体位
与前者相比,这种生产方式更容易使脐带脱落,加速婴儿血液循环的恶化。这是最困难的胎位类型。
● 其他类型的胎位不正
通过超声检查可以看到其他的胎位不正现象
其中,水平分娩的风险系数最高,会导致手臂或肩膀外露。由于分娩时身体暴露的部分不能紧贴子宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,引起胎儿收缩。因内痛或窒息而死亡。
超声波检查并不像你想象的那样简单
事实上,过早做B超检查对胎儿是不利的。过早做B超检查不利于胚胎的正常发育。另外过早做B超对孕囊也是不利的。这是很明显的。
但如果是特殊情况,如怀孕初期阴道发红,就需要做B超检查,以确定胚胎是否存活,是否能继续怀孕。据调查,如果在怀孕期间做5次以上的B超检查,与只做了3次孕检的孕妇相比,前者对胎儿发育的影响要大于后者。
其实,孕期的B超检查并不是越多越好,因为过长的B超所产生的超声波会抑制胎儿大脑的发育,对女性胎儿的卵巢发育有不利影响。