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催乳素是一种多肽激素,也被称为催乳素,它与生长激素来自同一个细胞。过多的催乳素会影响妇女的受孕能力,因此一些妇女可能想考虑做试管婴儿,以便有一个孩子。催乳素高会影响试管婴儿吗?催乳素高怎么办?
在试管婴儿中,我们发现催乳素水平高的妇女,身体自身的卵子质量很差,在某些情况下,第一次排卵后的卵子质量不是很好,导致试管婴儿移植失败。
在某些情况下,第一次体外受精后的卵子质量不是很好,导致IVF移植失败。
当然,医学界对此没有明确的说法,但多年来,患者在试管婴儿技术过程中的特殊情况证实了这一点,所以医生建议妇女在排卵期开始前纠正所有指标,这样试管婴儿的成功率也会大大提高。
女性催乳素的正常水平为5.18_26.53ng/ml,男性为3.46_19.40ng/ml。专家说,催乳素在一天中的波动很大,例如,催乳素分泌的脉搏在睡眠的一小时内迅速上升,在睡眠的其余时间保持在较高的水平,在醒来后开始迅速下降。清晨的催乳素释放浓度又比中午高一倍。
由于催乳素的分泌是脉冲式的,其水平有不确定性,所以医院进行的大多数内分泌激素检测显示水平较低和较高的范围很广,但通常在90-500uIU/ml之间。
如果催乳素水平不在正常范围内,会对病人的健康产生重大影响。妇女的催乳素升高。如果女性催乳素升高,可能是重力性RPL肿瘤、闭经-溢乳综合征、某些下丘脑-垂体病变、原发性甲状腺功能减退症、精神性厌食症、多囊卵巢综合征、肾功能衰竭、异位PRL分泌综合征等。
催乳素水平高会导致不孕吗?催乳素水平高可导致不孕。催乳素升高可显著抑制垂体促性腺激素(如卵泡生成素和黄体生成素)的正常分泌,从而干扰正常的卵泡发育、排卵和生育。
黄体生成素分泌不足导致黄体功能紊乱,使受精卵难以继续附着和发育,从而导致不孕,即使受孕也很可能流产。
此外,高水平的泌乳素可导致卵巢停止对促性腺激素的反应,显著减少雌激素和孕激素的合成,导致雌激素水平低下,而雌激素在受孕过程中起着重要作用,直接影响生育能力。当性激素的数量下降到一定水平时,也会出现许多类似于更年期的症状。
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1.下丘脑功能紊乱
下丘脑和邻近区域的疾病,如脑炎、颅咽管瘤、松果体瘤、下丘脑部分梗塞、假瘤、垂体柄断裂等,可能导致下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少或泌乳素释放因子和促甲状腺素释放因子增加。前者可能由于失去抑制作用而导致盲目产生泌乳素,而后两者则直接导致泌乳素的增加。
2. 垂体疾病
这些主要是垂体区域的各种肿瘤。此外,一些空泡马鞍综合征和垂体机能亢进症的病例也可能导致溢出和闭经。
3、原发性甲状腺功能减退症
在甲状腺功能减退症中,有关甲状腺分泌不足的信息被传递到下丘脑,使其产生大量的促甲状腺素释放因子,刺激垂体分泌促甲状腺素,同时刺激垂体泌乳素的过度分泌,造成乳汁过剩。
4.与药物有关的因素
作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪和吗啡,可降低下丘脑的儿茶酚胺水平,从而降低下丘脑产生的催乳素释放因子的活性;抗高血压药物甲基多巴和赖氨酸可抑制催乳素抑制因子的释放;甲氨蝶呤可刺激垂体催乳素的过度分泌。
5、神经刺激
刺激某些部位的皮肤,特别是乳房,包括周围神经损伤引起的严重疼痛,可能通过神经传导到下丘脑引起催乳素的增加。例如,乳房手术后、烧伤、胸部和背部的带状疱疹等。
一般来说,如果想控制高催乳素的症状,必须注意抑制催乳素的分泌,可以考虑在医生的指导下,根据自己的实际情况服用溴隐亭来控制疾病状态。
但是,如果病情比较严重,仅靠药物治疗是不够的,必须注意选择正规医院进行手术治疗,才能有效控制病情。
根据疾病的原因,可以使用不同的方法。如果原因是药物治疗,应首先停药;如果原因是甲状腺功能减退,可以服用甲状腺素片代替;如果原因是垂体肿瘤,可以根据肿瘤的大小采用药物治疗或手术治疗。
催乳素水平高也会导致卵巢不再能够对促性腺激素作出反应,因此,雌激素和孕激素的合成明显减少,导致雌激素水平低下,而雌激素在受孕过程中起着重要作用,直接影响怀孕和分娩的过程。当性激素下降到一定水平时,也会出现许多类似于更年期的症状。
一般来说,高催乳素水平可以通过口服药物或其他手段来治疗。催乳素水平降低后,排卵功能可以得到恢复,然后病人可以进入试管婴儿过程。
如果病情轻微,患者可以直接进行试管婴儿。如果症状比较严重,可能会影响试管婴儿的进程,重要的是要等到高催乳素的症状减轻或治愈后再进行试管婴儿。测试完成后,对数据进行详细分析,医生给出建议,病人只需遵循医生的指示。
据我们今天所知,妇女体内的高催乳素水平会干扰胚胎移植,所以妇女需要在胚胎移植时将其催乳素水平降低到正常水平。