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产后出血的原因
点击量:发布时间:2022-12-10 09:30
导致,其一
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后总出血量的70%~75%。正常情况下,胎儿娩出后,胎盘与子宫分离,使血窦开放而出血,此时要靠子宫肌肉的强烈收缩,子宫壁上的血窦因受压而关闭,血流逐渐缓慢,并形成血块,使出血停止。
如因某种原因使产程延长,或因难产、产妇体力不支、麻醉过深、羊水过多或双胎、子宫扩张过多,或因分娩次数过多、过密,使子宫结缔组织增多而肌纤维减少,以及子宫发育不良、子宫壁肌瘤等,均可使子宫肌收缩功能失常,而发生产后出血。
引起之二
胎盘问题引起的出血。胎儿娩出后,如果胎盘未完全剥离,部分与子宫壁分离,其他部分尚未剥离,或大部分被排出,小部分未被排出而留在子宫腔内,会影响子宫收缩和出血。有时部分胎盘与子宫壁粘连,或植入子宫壁内,不能自然分离,而从其他部位脱落出血,这种出血量往往很大。
引起之三
分娩时产道的撕裂也会发生大量出血。常见于胎儿过大、紧急分娩或手术分娩时,可使产道发生不同程度的撕裂,撕裂时可发生大量出血。如果做完会阴切开术后不注意止血,也会造成出血过多。
引起之四
母亲本身的凝血功能障碍。如果产妇患有全身性出血倾向疾病,如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等,可引起产后出血。严重的病毒性肝炎也可以引起产后出血,这种情况并不常见,但后果非常严重。
,其五
在产科中常由弥漫性血管内凝血引起,常发生于胎盘早剥、吐血、宫内死胎、羊水栓塞和其他疾病。如果发生这些疾病,应想到产后出血的可能性,并提前做好补液和输血的准备。